Robaczyca to duża grupa chorób pasożytniczych wywoływanych przez niektóre rodzaje robaków pasożytniczych - robaki. Większość robaków ma podobne objawy kliniczne i metody leczenia.
Pasożyty: od starożytności do współczesności
Takie powszechne robaczyce, jak enterobioza i glistnica, są znane od dawna. O inwazjach człowieka bydlęcych tasiemców i glisty wzmiankowano już w XVI w. p.n.e. w starożytnym egipskim traktacie medycznym – papirusie Ebersa. Sam Hipokrates przywiązywał dużą wagę do robaków. To oni wprowadzili takie pojęcia jak „robaczyca” i „glistnica”.
Na początku XVIII wieku niemiecki mikrobiolog Karl Rudolphi podczas badań dużej liczby zwierząt zebrał całą kolekcję pasożytniczych robaków. Wkrótce pojawiła się nauka o robakach pasożytniczych - helmintologia.
W tysiąc osiemset osiemdziesiątym czwartym roku znany naukowiec i lekarz ustalił związek przyczynowy pomiędzy pasożytnictwem tasiemca w organizmie człowieka a występowaniem anemii u pacjenta.
Wybitny naukowiec i akademik wniósł ogromny wkład w rozwój i powstanie helmintologii, organizując pierwszy wydział parazytologii i otwierając wyspecjalizowane instytucje zajmujące się badaniem robaków. Z jego inicjatywy przeprowadzono ponad trzysta wypraw parazytologicznych, w które był bezpośrednio zaangażowany.
Parazytolodzy opisali ponad pięćset gatunków pasożytniczych robaków, które wcześniej były nieznane nauce. Sam lekarz odkrył i opisał ponad dwieście nowych gatunków robaków, a także opublikował ponad siedemset prac naukowych.
Nawiasem mówiąc, wiadomo, że infekcja pasożytnicza pogarsza przebieg chorób współistniejących, zwłaszcza przewlekłych, zdekompensowanych. Infekcje robaków pasożytniczych negatywnie wpływają na wzrost, zdolność do pracy, a także działają depresyjnie na układ odpornościowy i układ nerwowy człowieka.
Infekcja pasożytnicza: rodzaje robaków
Istnieją trzy duże klasy robaków - tasiemce (cestody), glisty (nicienie), przywry (przywry). Nicienie są klasyfikowane jako nicienie, natomiast tasiemce i przywry są klasyfikowane jako płazińce. Człowiek może pełnić rolę żywiciela pośredniego lub ostatecznego pasożytów.
Czynnikami wywołującymi robaczyce, takie jak glistnica, enterobiaza, włośnica, tęgoryjca, trichuriaza i węgorzydoza, są nicienie. Cestody powodują bąblowicę, alweokokozę, difilobotriozę, taeniozę, teniarinchiozę, hymenolepiozę itp. A przywry wywołują między innymi opistorchiozę, klonorchiozę, paragonimozę, metagonimozę, powięź.
W zależności od lokalizacji pasożytów w organizmie wyróżnia się:
- Helminthiazy luminalne.
- Helminthiazy tkankowe.
- Helmintiazy wątrobowo-żółciowe. W tym przypadku infekcja pasożytnicza atakuje wątrobę, pęcherzyk żółciowy i drogi żółciowe (pisthorchiasis, clonorchiasis).
- Helminthiazy płucne.
Wyróżnia się następujące typy robaków:
- Geohelmintozy. W tym przypadku pasożyt rozwija się przy udziale nieożywionego podłoża (woda, gleba).
- Zakaźna robaczyca. Rozwój robaków zachodzi w obrębie jednego mikroorganizmu, na przykład w przypadku enterobiozy.
- Biohelmintoza to rozwój robaków z udziałem żywicieli pośrednich. Typowym przykładem jest szeroki tasiemiec, którego cykl rozwojowy jest złożony ze zmianą żywiciela.
Nawiasem mówiąc, ustalono, że pasożyty jelitowe w organizmie sprzyjają uwalnianiu cytokin Th2, które hamują cytokinę Th1. W związku z tym osoby z inwazją robaków są bardziej narażone na zarażenie określoną chorobą, na przykład gruźlicą.
Pasożyty w organizmie: główne zespoły
Główne zespoły kliniczne infekcji robakami pasożytniczymi obejmują:
Zespół niedożywienia
Wiadomo, że pasożyt przebywając w organizmie człowieka zjada składniki odżywcze od żywiciela, co może powodować u żywiciela rozwój niedoborów białkowo-energetycznych, hipowitaminozę i anemię. Dzieje się tak często, gdy organizm jest uszkodzony przez tasiemce i glisty, które pasożytują w jelitach.
Zespół immunosupresyjny
Robaki pozostające w organizmie przez długi czas mogą działać immunosupresyjnie, zmniejszając odporność na różne infekcje bakteryjne i wirusowe.
Toksyczne-alergiczne uszkodzenie narządów
To całe spektrum chorób - serce (zapalenie mięśnia sercowego), wątroba (zapalenie wątroby), płuca (zapalenie płuc), mózg (encefalopatia). Aż do krwotocznego martwiczego uszkodzenia narządów wewnętrznych.
Miejscowe uszkodzenie tkanki narządowej
Najczęściej dominuje w fazie przewlekłej i jest determinowany lokalizacją robaka. Zatem tęgoryjce i tasiemce mają traumatyczny wpływ na błonę śluzową jelit, opisthorchidy uszkadzają drogi żółciowe, a schistosomy uszkadzają błonę śluzową jelita grubego i dróg moczowych.
Nawiasem mówiąc, udowodniono, że infekcje robakami zmniejszają skuteczność szczepień. Niektóre robaki, na przykład schistosomy, opisthorchid, przywry chińskie, mogą powodować rozwój nowotworu. Dowodzi tego tzw. pasożytnicza teoria raka. Szczególnie niebezpieczne są długotrwałe przewlekłe przywr, które ostatecznie mogą prowadzić do raka dróg żółciowych.
Kiedy należy udać się do lekarza?
Następujące objawy mogą wskazywać, że dana osoba ma pasożyty w swoim organizmie:
- Różne rodzaje reakcji alergicznych, w tym nieokreślona pokrzywka nawracająca, która nie ustępuje nawet po zastosowaniu leków hormonalnych i odczulających.
- Zmniejszony lub odwrotnie zwiększony apetyt.
- Wyczerpanie organizmu.
- Swędzenie w okolicy odbytu – szczególnie wieczorem lub w nocy.
- Zjawiska dyspeptyczne.
- Niestabilny stolec - biegunka lub zaparcie.
- Przedłużający się suchy kaszel (zwykle w nocy), u dzieci - długotrwały „szczekający” kaszel.
- Wzrost poziomu eozynofili we krwi to eozynofilia.
- Niedokrwistość, zwłaszcza niedobór witaminy B12.
- Zespół asteniczny - ogólne osłabienie, zmęczenie, złe samopoczucie. Oczywiście takie objawy można przypisać różnym chorobom. Jeśli jednak u dziecka występuje niezrozumiały wzrost zmęczenia lub nastroju, zły sen w nocy lub nerwowość, warto wykonać badanie na pasożyty.
Jeśli występuje którykolwiek z powyższych objawów, jest to powód do konsultacji z parazytologiem lub specjalistą chorób zakaźnych.